Гнойные менингиты – это группа инфекционных болезней, в основе патогенеза которых лежит гнойное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Около 90% всех случаев гнойных бактериальных менингитов вызываются менингококками, пневмококком, гемофильной палочкой.
Для гнойных бактериальных менингитов менингококковой этиологии свойственна периодичность и зимне-весенняя сезонность. Однако некоторый рост заболеваемости отмечается при формировании коллективов детских образовательных учреждений, школьников, студентов - после летних каникул.
Источником гнойных бактериальных менингитов является больной человек или носитель возбудителя. Путь передачи как нельзя более прост – воздушно-капельный, то есть заражение происходит при кашле, чихании, разговоре.
Болезнь развивается стремительно и остро: температура повышается до 38-40°С, рано появляется и быстро усиливается головная боль, становясь нестерпимой, появляется рвота. Быстро нарастают менингиальные симптомы, характерная менингиальная поза (запрокинутая голова и поджатые к животу ноги) появляется на 3-5 день болезни. Часто уже в первые дни заболевания появляется изменение сознания, наблюдается психомоторное возбуждение, бессонница или сонливость, бред, реже галлюцинации. У детей нередко наблюдаются судороги и тремор конечностей.
Как защититься от гнойных бактериальных менингитов?
Прививка – самая доступная, безопасная и надежная защита от большинства возбудителей бактериальных менингитов. Единой прививки от этого серьезного и опасного заболевания нет, поскольку менингит вызывают разные возбудители. Наиболее частыми причинами гнойных менингитов являются три вида бактерий – гемофильная палочка типа Б, менингококки и пневмококки.
Гемофильная палочка ( ХИБ) является причиной половины случаев заболевания гнойного менингита у детей до 5 лет. Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем без исключения детям первого года жизни, начиная с 3-месячного возраста. В Российской Федерации прививки против ХИБ-инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок. Практический смысл прививки против гемофильной инфекции для детей в возрасте до 1 года состоит в защите от самых опасных форм гемофильной инфекции - менингита и пневмонии, поскольку пик заболеваемости этими формами инфекции приходится на возраст 6-12 месяцев.
Актуальность прививки значительно возрастает, если ребенок будет посещать ясли или детский сад, в детских коллективах доля носителей ХИБ достигает 40%.
Прививки против менингококковой инфекции включены в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят при угрозе эпидемического подъема по решению главного государственного санитарного врача.
Вакцинации подлежат дети от 1 года до 8 лет включительно и студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран.
Прививки против менингококковой инфекции показаны также лицам выезжающим на длительный срок в страны с высоким риском заражения (район Сахары, Объединенные Арабские Эмираты, Саудовская Аравия). При въезде в Англию она желательна, если же вы собрались учиться в Великобритании, сделать её придётся обязательно. Прививку делают один раз за 10-14 дней до отъезда, она защищает организм от менингококкового менингита на 3-5 лет.
На долю гнойных бактериальных менингитов пневмококковой этиологии приходится до 15% всех бактериальных менингитов. В России прививки против пневмококковой инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок, проводятся детям с 2-х месячного возраста и включают в себя вакцинацию в 2 и 4,5 месяца, ревакцинацию в 15 месяцев.
Прививка против пневмококковой инфекции рекомендуются также и пациентам из групп риска: лица в возрасте старше 65 лет (летальность от пневмококковой пневмонии достигает 40%); пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, болезнью Ходжкина; пациенты, подвергшиеся удалению селезенки (уровень смертности в этой группе достигает 50%); ВИЧ-инфицированные пациенты, проживающие в домах престарелых, учреждениях длительного ухода и др.; часто болеющие дети в возрасте до 5 лет.
Таким образом, иммунизация против менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций защищают от гнойных бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний как детей, так и взрослых. Важнейшая задача родителей – здоровье малыша, в первую очередь, именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины.
Нужны ли прививки от гнойных бактериальных менингитов взрослым?
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить, а учитывая тяжесть гнойных менингитов прививки против пневмококковой инфекции показаны и взрослым с хроническими заболеваниями, а также в возрасте 65 лет и старше.
Дата публикации: 11.07.2019